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脂肪综合征(FES)是创伤、骨折等严重损伤的并发症。自1882年曾克首次在肺血管床上发现脂滴致严重创伤死亡病例和1887年伯格曼首次诊断脂肪栓塞以来,虽然已经过去了一个世纪,很多人从不同的角度对其进行了研究,但由于临床表现的巨大差异,有些病例甚至在典型症状出现之前就以猛烈和突然的方式出现,他们很快死亡。其中一些可能没有明显的临床症状,但死后尸检发现。因此,直到近20年来,我们才对其病理生理有了进一步的了解。Bagg(1979)等人认为该综合征是骨折后72小时内的创伤后窘迫综合征。在创伤早期,如果体温升高超过38℃,动脉压(PaO2)下降,肺部出现“暴风雪”阴影等特殊征象,即可确诊。布罗德认为,除了损伤、烧伤、代谢性疾病,,,严重的,新的有机体等也能诱发FES。那么,预防脂肪栓塞的方法有哪些?
骨折外固定术中采用轻柔手法预防脂肪栓塞是非常重要的。如果骨折部位固定不当,移动患者容易诱发疾病。应注意骨折后应立即进行内固定。脂肪栓塞的发生率低于保守治疗,可能与骨折区异常活动减少有关。此外,抬腿也要高也有预防作用。粗暴的操作和过大的肌注力会增加血栓。当脂肪栓子的症状发作时,随意移动病人,加重症状。
预防感染和预防对预防脂肪栓塞的发生具有重要意义。创伤后休克患者,尤其是休克时间长、程度重的患者,发生脂肪栓塞时症状严重。对于此类病例,应注意纠正低血容量,输血以新鲜血为主。
除此之外,还可以维持血液的正常pH值,纠正酸中毒,给氧,使用蛋白酶抑制剂。曲西尔醇是一种蛋白水解酶的阻滞剂,能抑制激肽释放酶系统的活性,影响脂肪代谢,稳定血压,防止脂肪栓塞。40万KIE(抑肽酶单位)静脉滴注,重症患者每日6-10小时。
到目前为止,还没有药物可以溶解脂肪栓子来减轻脂肪栓子。对脂肪栓塞综合征患膀胱癌的中药方子者采取的所有措施都是对症治疗和支持治疗,目的是防止脂肪栓塞的进一步加重和纠正
脂肪栓塞综合征是脂肪栓子进入血流阻断小血管,特别是肺毛细血管而引起的一系列病理变化和临床表现。由于脂肪栓子的不同属性,其临床意义
脂肪栓塞综合征(FES)是创伤、骨折等严重损伤的并发症。曾克自1882年以来第一次死于严重创伤
脂肪栓塞综合征(FES)是创伤、骨折等严重损伤的并发症。曾克自1882年以来第一次死于严重创伤
脂肪栓塞综合征是指骨盆或长骨骨折后24-48小时出现呼吸困难、意识障碍和瘀斑。它很少发生在上肢骨折患者身上,儿童的发病率仅为成人的1%。有裂缝堆积
擅长:系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风性关节炎、多发性肌炎/皮肌炎、干性