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局部防御功能和全身免疫功能低下。其他基础疾病,如疾病、心功能不全、脑血管病后遗症等,使感染难以治愈。长期使用抗生素会增加病原菌的耐药性,降低疗效,从而增加死亡率。因此,对它的考察也应深入细致。
一般认为半数患者白细胞升高不明显。临床观察白细胞升高一般为(10-15)×109/L。
胸部X线显示肺呈片状、模糊、致密影,密度不均。致密病变可融合成较大的切肝气郁结的中药方子片,并可累及多个叶。
病情变化快,并发症多。患有肺炎的年轻人可以在几天内用抗生素治愈而不需要住院治疗。但老年人的肺炎很严重。脱水、缺氧、休克、严重脓毒症或败血症、心律失常、电解质紊乱、酸碱失衡等并发症会在发病后不久发生。
老年肺炎伴呼吸衰竭、心力衰竭和多器官衰竭已成为重要的死亡原因。老年人肺炎的发病率和死亡率均有不同程度的提高。客观上,人体衰老和呼吸系统解剖和功能的改变,导致全身和呼吸道局部防御和免疫功能下降。
临床表现不典型,如起病隐匿,常无咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状。老年人体温偏低,对感染的发热反应能力差。甚至肺炎链球菌肺炎也很罕见
65岁以上的老年人,特别是患有慢性心肺疾病、肝硬化、肾功能不全、脾虚等疾病的老年人,提倡应用肺炎链球菌疫苗(含17、23株)
临床医生在老年肺炎的诊治中应充分考虑老年人的以下特点:(1)老年人的基础疾病和伴随的医疗问题明显多于青年人,应综合考虑治疗;(2)药物
很难确定老年人肺炎的病因。老年人的肺炎可以是非传染性的,但大多数是传染性的。然而,由于病原菌的鉴定通常是通过排痰培养来完成的,因此很难对病原菌进行鉴定
老年人心、肺、肾等重要器官功能下降,免疫功能低下,极易患呼吸道感染和继发性肺炎。在治疗方面,合理使用抗生素是非常重要的。如果使用不当,会加重病情
擅长:糖尿病及慢性并发症、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病等内分泌代谢疾病的诊治
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、性发育不全的诊断和治疗,以及肥胖症、脂肪肝、糖尿病的大量研究
擅长:垂体疾病、生长发育障碍、甲状腺疾病、肾上腺疾病、性腺疾病、糖尿病及其慢性并发症