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脂肪细胞数量增加或脂肪体积增大使脂肪堆积和/或分布异常,体重超过标准体重20%的病理状态。另一方面,它也是一个复杂的多种病症,如需要与2型疾病、高血压、缺血等相结合,所以它也是一种慢性代谢紊乱,其原因显而易见。肥胖也可以作为某些疾病(如丘脑垂体炎、库欣综合征、甲状腺功能减退、性腺功能减退)的临床表现之一,现在又称为继发性肥胖,是指60岁以上老年人发生或存在的肥胖。那么,老年肥胖的检查项目有哪些?
空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(ghbac1c)、胰岛素和C肽、血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、血尿酸均升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。17-羟基皮质醇和17-酮甾醇的24小时尿量常高于正常值。
判断老年人是否肥胖的基本方法是测量身体脂肪含量。测量方法包括人体测量和其他物理、化学、电子和其他技术。下面是相应方法的介绍。
一。人体测量学是一种简单易行的测定这些参数的方法,但它不适合肌肉特别发达(如举重运动员、重体力劳动者)或水肿的人。
(1) 体重指数(BMI):这是近年来国际上流行的一种标准体重测量方法,是世卫组织推荐的肥胖分类的国际标准参数。
1979年,who分布显示正常BMI为18.5-24.9;25人超重;30.0人肥胖;2000年,有人提出亚洲人正常BMI为18.5-22.9;23人超重;25人肥胖。
用体重指数来衡量肥胖程度的特点是身高的影响较小。该方法的局限性在于不能反映局部脂肪的分布。
(2)理想体重和肥胖程度:理想体重(kg)=身高(CM)-105或理想体重(kg)=[身高(CM)-100]×0.9(男性)或×0.85(女性)。实际体重超过理想体重的百分比为肥胖程度,即肥胖程度=(测量体重-标准体重)/标准体重)×100%,正常值:+10%;10%-20%为超重;20%为肥胖,理想体重与肥胖的计算已被广泛应用,但存在一定的局限性,如准确率低,不能满足要求测量局部体脂等。
2。密度法是测量人体脂肪组成的经典方法。目前主要采用间接测量法,最常用的方法是水平称重法和皮褶厚度法。两种方法均用于测量体密度,bxoze采用K的体脂比计算公式计算体脂比,从而计算出体重、无脂体重和体脂。因此,它被称为体密度法。
(1) 水密度法或水下称重法:水下测量是一种经典、基本、可靠的方法,是测量人体脂肪的“金指数”。它主要根据阿基米德质量的浮力原理将人体分为脂肪体和无脂肪体两部分,脂肪组织的比例较低,为0.9g/cm3,身体非脂肪部分的比例为1.1g/cm3。当人体在水下称重时,脂肪去除后体重越重的人,水下体重越重,体密度越高。根据下面的公式,计算出人体的体积和密度,然后得到人体脂肪含量。
该方法的优点是结果更准确,最大误差为体脂的2%-3%。缺点是耗时长,使用的仪器携带不方便,需要被测物配合。在幼儿、老年人和病人中的应用是非常困难甚至不可行的,另外,它不能测量局部的体脂。
(2) 皮肤厚度测量原理:人体脂肪组织约2/3分布在皮肤下。通过测量皮肤皱褶的厚度,可以根据公式计算出皮下脂肪和人体脂肪的总量。常见的测量部位有肱二头肌、三头肌、肩胛下、腹部、腰部等,皮褶厚度法是一种简单、经济、可靠的体脂测量方法,由于其使用仪器相对便宜、携带方便,在临床和一些流行病学调查中得到了广泛的应用。然而,肥胖、皮肤紧绷、皮下水肿、皮肤厚度和测量方法等因素都会影响测量结果。
由于脂肪组织中几乎没有水分,所以除了脂肪之外,人体的重量可以通过测量体内水分的含量来计算。由此可以知道体内脂肪的重量。方法是将标记有氚(氢核素)的定量水注入人体,2-4小时后测量体液中氚的密度(除脂肪组织外,重水均匀分布于身体各部位),计算出体内总含水量,计算出人体脂肪重量和可进一步获得体脂含量。
该方法的优点是测量值的变异系数小,误差在1%左右。这种方法的缺点是成本高、技术难度大、同位素的不利影响以及无法测量局部体脂。
脂肪组织的电阻抗不同于其他含水量高的组织。人体脂肪含量越高,阻抗越大,电导率越小。因此,脂肪组织的百分比可以通过人体的电导率或电阻间接计算出来。具体方法是用50khz的单频或变频交流电在受试者的上下肢放置一对电板测量阻抗公式计算人体的含水量和体脂含量。
两种不同能量的弱X射线通过人体,通过X射线衰减程度的差异,可以间接计算出非脂肪组织、脂肪组织和骨矿物质的含量。
它具有安全、方便、精度高、价格高等优点。适合150kg(300lb)个体,不能测量局部体脂。
不同组织在向人体发射脉冲超声时有不同的回波强度和衰减:含水量减少了声衰减;脂肪组织含水量少,声速低于其他组织,其回波特性与邻近皮肤和肌肉组织有显著差异。从图像中可以分辨出脂肪组织的边界,并可以测量其厚度。
优点:无创、价廉、可靠,可测量全身脂肪和局部体脂肪,与CT检查有良好的相关性。缺点是稳定性稍差,受考官经验的影响。
在X射线辐射的研究中,计算机被用来分析围绕1厘米厚的人体旋转的X射线吸收量。通过对X射线信号的衰减,重建扫描区域,得到一系列高精度的图像。根据扫宫外孕中药方描层或扫描段脂肪组织的面积和体积,估算脂肪总量和局部体脂。一般采用脐孔或第4~5腰椎水平扫描。其优点是快速、准确,体脂测量误差小于1%,是诊断腹部肥胖最准确的方法之一。
它是20世纪80年代发展起来的一种对人体无辐射损伤的图像检测新技术。它利用人体内的氢质子在强磁场中被射频脉冲激发产生磁共振现象。经过空间编码技术,接收并转换电磁波形成的磁共振信号,由计算机生成图像。MRI能根据扫描层脂肪组织的面积和体积准确识别脂肪组,计算脂肪总量和局部体脂,包括多层和单层扫描(通常在肚脐孔或第4~5腰椎层面)。多层扫描是测定内脏脂肪和皮下脂肪最准确的方法,但检测分析时间长,成本高。单层扫描对体脂的估计精度稍差,但大大减少了检测时间和检测成本。
根据脂肪和水对电磁场的不同反应,估算了人体脂肪含量。方法:受试者仰卧,将大螺旋管线圈产生的2.5MHz无线频率振荡电流电磁场通过人体。根据计算机根据探测器产生的时间相图测得的线圈电阻,分析了人体电导率和电解质的影响,得出人体脂肪含量。
脂肪含量可以在原子水平上测定。原理:用已知能量快速轰击受试者,激活体内化学元素,通过发射的V射线识别被激活的化学元素,同位素半衰期变化,分两个不同阶段扫描,准确测定不同元素,计算体脂含量。
基于红外对皮肤具有良好的穿透性,其后向散射与脂肪厚度呈线性关系的原理,实现了对人体皮下脂肪厚度的红外无损检测。例如,如果将红外信号置于肱二头肌上,人体脂肪含量的测量百分比与其他方法的结果高度相关。
由于人体脂肪组织中钾的含量很小,所以进行人体各器官中钾的放射性示踪,即计算放射性核素40或50钾在体内的分布来估算人体钾的含量,进而计算人体脂肪的含量。缺点是价格昂贵,手术难度大,局部体脂无法测量。
可见,目前还没有一种简便、准确、经济的测定体脂的理想方法。因此,可以根据不同的目的选择不同的方法。传统的方法是水称重法。皮褶厚度法已被生物电阻抗法和双能X射线吸收法所取代。全身电导法、中子活化法、红外感应法、体钾测定法等都需要特殊的设备和昂贵的价格,科学研究中常采用复杂的方法和困难的操作,但不适用于常规的临床检测方法,如总脂肪的评价、体钾的测定等可选择体重指数、理想体重、肥胖等上述参数,也可采用生物电阻抗法、双能x吸收法进行测量;对局部体脂或腹部肥胖的评价,可测量腰围、腰围、臀围;根据实际情况选择优等超声、CT或MRI检测全身和局部脂肪。
肥胖是指体内脂肪细胞数量增加或脂肪体积增大,使脂肪堆积和/或分布异常,体重超过标准体重20%的病理状态。另一方面,肥胖是一种复杂的疾病
肥胖是指体内脂肪细胞数量增加或脂肪体积增大,使脂肪堆积和/或分布异常,体重超过标准体重20%的病理状态。另一方面,肥胖是一种复杂的疾病
肥胖是指体内脂肪细胞数量增加或脂肪体积增大,使脂肪堆积和/或分布异常,体重超过标准体重20%的病理状态。另一方面,肥胖是一种复杂的疾病
肥胖是指体内脂肪细胞数量增加或脂肪体积增大,使脂肪堆积和/或分布异常,体重超过标准体重20%的病理状态。另一方面,肥胖症是多发性和复杂的
肥胖是指体内脂肪细胞数量增加或脂肪体积增大,使脂肪堆积和/或分布异常,体重超过标准体重20%的病理状态。另一方面,肥胖是一种复杂的疾病
擅长:糖尿病及慢性并发症、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病等内分泌代谢疾病的诊治
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、性发育不全的诊断和治疗,以及肥胖症、脂肪肝、糖尿病的大量研究
擅长:垂体疾病、生长发育障碍、甲状腺疾病、肾上腺疾病、性腺疾病、糖尿病及其慢性并发症