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子宫破裂的诊断,治疗,表现以及预防,备孕必须看牙吗
妊娠或分娩时子宫体或子宫下段破裂称为子宫破裂。近年来，随着我国产科从业人员数量和素质的提高，子宫破裂的发生率是产科最严重的并发症之一，随着城乡三级妇幼保健网络的建立和逐步完善，子宫破裂的发生率明显低于对照组，诊断完全性子宫破裂一般不难。根据临床表现和体征，可诊断为子宫不全破裂。只有少数晚期妊娠破裂的患者在严密观察下才能确诊，只有当子宫破裂的症状和体征出现时，个别难产患者经反复阴道检查后可能感染腹膜炎，与子宫破裂相似。阴道检查时，由于胎儿是先露出来的，子宫下段较薄，双手手指相互接触，好像只有腹壁分开，有时容易误诊为子宫破裂。在这种情况下，胎儿身体不会进入腹腔，如果发现有子宫破裂的先兆，必须立即采取有效措施抑制子宫收缩，如肌注哌替啶100mg给B，以缓解子宫破裂。剖宫产应尽快进行。手术中要注意检查子宫是否破裂，胎儿是否未产，即使胎儿是死胎，也不要先经阴道分娩，这样会扩大裂口，增加出血，促进感染的传播。根据裂伤部位的感染程度及是否有孩子，应迅速剖腹取出死胎。如果子宫裂伤的情况比感染者更糟，裂伤可以修补和缝合。如果有孩子，可以结扎输卵管，如果有损伤，就要检查宫颈和阴道，而
子宫破裂常伴有严重出血和感染，术前输注乳酸钠，积极抗休克治疗，病例多发生在分娩过程中，分娩困难时表现为长时间分娩，子宫破裂多可分为先兆子宫破裂和子宫破裂p>临产过程中先兆子宫破裂，当胎位下降受阻时，强烈的收缩使子宫下段变薄，子宫体变粗变短，两者之间形成明显的环状凹陷，这种凹陷会逐渐上升到脐的水平或脐以上，称为病理性回缩环。此时子宫下部肿胀，压痛明显，子宫圆韧带极度紧张，并可明显触碰。产妇抱怨小腹很痛，脉搏在叫。因为胎儿裸露的部分紧紧压迫膀胱使其充血，排尿困难。由于子宫频繁收缩，胎儿供血受阻，胎心率发生变化或这种情况如不立即缓解，根据破裂程度可分为完全性子宫破裂和不完全性子宫破裂。子宫完全破裂是指子宫壁全层破裂，使宫腔和腹腔子宫完全破裂。此时产妇常感到剧烈腹痛，然后宫缩消失，疼痛减轻，但随着羊水和胎儿进入腹腔，在验血时很快就会感到腹痛、脉搏微弱、呼吸急促、腹部压痛、反跳痛。胎儿的身体可以清楚地接触到腹壁下。子宫收缩，位于胎儿一侧。胎儿心脏消失了。可能有血从阴道流出。露水量可清除或下降胎面消失（胎儿进入腹腔），如果因注射催产素导致子宫破裂，产妇注射后会感到子宫强烈收缩，突然疼痛，子宫前部消失。子宫疤痕破裂等腹部检查可发生在妊娠晚期，但多发生在子宫切口疤痕处腹痛压痛开始时。此时，子宫疤痕可能破裂，但胎膜没有破裂。如果胎儿不立即进行剖宫产，胎儿可能通过破裂进入腹腔，造成类似上述子宫破裂的症状p>子宫不全破裂：指子宫肌层全部或部分破裂，但浆膜层尚未破裂，如果破裂发生在子宫外侧壁阔韧带两叶之间，,备孕必须看牙吗可在阔韧带形成血肿。此时，可触摸一侧子宫，子宫逐渐增大并有压痛，如果没有阻塞性难产，也可密切观察。如有剖宫产或子宫切除史，应提前住院分娩，并根据适应证及以往手术情况决定分娩路径。如果没有阻塞性难产，应严格控制和避免使用前列腺素和其他子宫收缩小编推荐：宠物 | http://www.bsylpt.top