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一般来说,人们所说的“股骨头坏死”是指“股骨头无菌性坏死”。股骨是大腿骨,而股骨头是指髋关节附近的髋关节和髋臼。目前,除了外伤性股骨头坏死是一定因素外,非外伤性股骨头坏死的病因尚不清楚。暨南大学第一附属医院骨关节成形术科主任医师王华军在接受家庭医生在线采访时,逐一回答了股骨头坏死的症状和治疗方法。
王华军指出,股骨头坏死的发病率普遍较隐匿,且在早期不易发现。在早期,病人的感觉可能只是髋关节内侧或腹沟的隐痛。在中晚期,会引起明显的针刺样或桡骨痛,甚至有些患者会有膝关节反射性疼痛。
股骨头坏死患者的早期症状不是特别明显,而且在早期,X线检查可能不是很明显,所以对于怀疑较多的患者,或者不能排除股骨头坏死的患者,王华军医生建议,MRI检查可以还要做进一步明确诊断。因为股骨头坏死有很多阶段,通常分为四个阶段。在第一阶段,在X光片上找不到。没有表现,而且往往需要更进一步。如果怀疑股骨头坏死的可能性更大,需要MRI进一步明确诊断,MRI诊断也可以对第一期患者作出明确诊断。
治疗股骨头的方法很多,但目前主要有药物治疗、冲击波高压氧、骨髓干细胞丰富等治疗方法。目前,从文献报道来看,治疗效果不明确,治疗效果差异很大,也没有非常明确有效的治疗方案,因此建议对股骨头坏死患者进行手术治疗。
对于早期患者,可选择股骨头核心减压,减少股骨头血液循环,促进骨愈合和骨再生。
对于中、早期患者,可以切除股骨头坏死灶,然后在植骨块上加金属棒,以及支架,以保持股骨头的形状。对于病情较重的患者,可采用吻合血管的腓骨移植,手术效果将更加明显。
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擅长:从事膝关节运动创伤的临床诊断、治疗和科研工作。研究重点为前后交叉韧带断裂、半月小孩不爱吃饭中药方板撕裂、膝关节脱离
擅长:上肢创伤和运动损伤的诊断和治疗,主要包括:肩、肘、腕关节及周围复杂骨折;上肢人工关节置换术;肩袖疾病
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