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妊娠合并病毒性肝炎如何处理,备孕是否可以打新冠疫苗
妊娠合并病毒性肝炎如何处理：妊娠早期：妊娠合并轻度病毒性肝炎可继续妊娠，同时给予保护。如果病情严重，应积极治疗肝炎。病情好转后，可考虑停止妊娠（人工流产），以免对妊娠不利，影响母婴安全，也可防止肝炎进入妊娠中晚期：手术引产危害较大，一般来说，如果病人病情严重，保守治疗无效，临产期应考虑：准备新鲜血液，抢救休克和新生儿窒息，尽量采取阴道分娩，但要减轻产妇体重，重点是预防产褥期：应使用抗生素预防分娩，密切观察心脏功能，分娩后不宜哺乳，以减少体力消耗，防止乙肝病毒向乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿传播，应给予特殊治疗：HBsAg阳性母亲所生的新生儿应在出生后48小时内肌注特异性高滴度乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）1ml，然后在出生后3个月和6个月注射乙肝疫苗1ml，肌注3次，第二次分离前1个月，第三次分离后6个母婴乙肝传播机制：什么是母亲在妊娠晚期或分娩后2个月的乙肝，还是母亲为乙肝病毒（HBV）携带者，很容易估计。人群中至少有40%的HBV携带者是通过母婴传播的，这可能发展成为慢性肝硬化的母婴传播机制。有3个方面：产前或宫内传播：可能通过胎盘或生殖细胞传播，约占围产期传播的5%；主要在分娩过程中传播，占80%以上。分娩时羊水或阴道分泌物渗入胎儿的黏膜或口腔，并在产后扩散：90%-100%的婴儿在产后喂养时，母亲的唾液或密切接触可感觉到宫内或围产期感染成为持续性乙型肝炎表面抗原
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