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剖宫产麻醉会有哪些并发症,备孕的人有啥禁忌

时间:2023-03-07 08:57:08   作者:www.2baojian.cn   来源:网络   阅读:  
内容摘要:剖宫产麻醉会有哪些并发症,备孕的人有啥禁忌 在手术中做过麻醉的准妈妈还是清醒的,知道身边的一切。很多准妈妈甚至可以从手术灯的玻璃上看到医生的手术,听到宝宝的声音。但是,手术中医生拉肚子引起的疼痛都是为了防止麻醉水平过高影响母婴安全,麻醉医

剖宫产麻醉会有哪些并发症,备孕的人有啥禁忌

在手术中做过麻醉的准妈妈还是清醒的,知道身边的一切。很多准妈妈甚至可以从手术灯的玻璃上看到医生的手术,听到宝宝的声音。但是,手术中医生拉肚子引起的疼痛都是

为了防止麻醉水平过高影响母婴安全,麻醉医生会在手术前检查麻醉效果,调整麻醉剂量,这就要求孕妇在针刺手术区时要用医生的感觉,剖宫产麻醉的并发症在临床上已经应用了100多年,从一开始就存在两个问题:麻醉风险和麻醉死亡。因此,任何一种麻醉方法都有其自身的缺点,麻醉并发症包括:呕吐和反流吸入

一些孕妇在剖宫产麻醉后常出现呕吐。如果误将胃内容物吸入气管,可引起机械性气道阻塞、塌陷和化学性气道损伤、支气管痉挛、局部出血和坏死,直接危及母亲的窒息或吸入性肺炎的原因有:

a。很多准妈妈临产前经常吃很多东西,由于孕期激素的焦虑和恐惧,胃蠕动减慢,括约肌张力降低,胃输出量减少。过量使用麻醉性镇痛药可延缓胃排空,抑制咽喉保护。当麻醉引起低血压时,会引起呕吐,减弱咽喉保护硬膜外麻醉的主要缺点是容易引起低血压,但发生率远低于腰麻。低血压是产科麻醉中最常见的并发症,胎儿对母体低血压非常敏感,当手术中母体血压下降超过基础值的1/3时,会使子宫血流量减少,引起胎儿高碳酸血症。因此,术中应积极监测母亲血压的变化

过量或误入蛛网膜下腔可导致全脊髓麻醉,这是最严重的表现,包括严重低血压、心动过缓、,注射后几分钟内出现意识丧失和窒息,预防措施如下:(1)防止硬膜外穿刺误入蛛网膜下腔(2) 硬膜外阻滞采用实验剂量的局麻药(3) 蛛网膜下腔阻滞时,严格检查局麻的毒性

局麻

当局麻被吸收或直接进入血液循环时,可能存在毒性或过敏。因此,应严格手术操作,控制用药剂量,减少蛛网膜下腔穿刺后头痛发生率

蛛网膜下腔穿刺后,约有3%~30%的患者会发生头痛,是该麻醉方法最常见的并发症。其主要原因是脑脊液经穿刺孔持续渗漏,导致颅内压降低,颅内血管扩张。可能原因:穿刺过程中韧带组织受损,长期强迫治疗:提高穿刺技术水平,局部理疗,休息,适当应用椎管内阻滞,可使膀胱逼尿肌和内括约肌暂时丧失功能,引起排尿困难。一般情况下,麻醉消退后排尿功能可以恢复,但也有少数患者1-2天不能自行排尿,需穿刺污染,造成椎附件、硬膜外腔甚至蛛网膜下腔感染,但理想的分娩镇痛方法不仅要达到镇痛效果,而且对母婴无不良影响。几十年来,国内外产科医生一直在探索理想的分娩镇痛方法,但至今尚不完善p>术后镇痛有两种方式:

不引起全身代谢紊乱和重要器官功能障碍

根据手术需要,选择第10胸椎至第4腰椎棘突之间的脊柱间隙,先局麻。如果用匙形穿刺针证实穿刺针已进入硬膜外腔,则分次注射。如果需要持续硬膜外麻醉,可以从针腔插入硬膜外导管,以保证术中麻醉平面能及时调整:很多准妈妈在术中认为麻醉后什么都不知道,让医生随意做手术。他们目前的剖宫产麻醉只需要将手术区的感觉传导到神经麻醉阻滞,准妈妈的感觉是“麻木而不醉”

特别适合心脏病孕妇疾病、肺功能不全、妊高征

拔管前硬膜外腔注射吗啡2mg,可减轻术后16~26小时的疼痛

不影响宫缩

麻醉水平易于控制

麻醉时间易于掌握

硬膜外麻醉的优点是镇痛彻底,,备孕的人有啥禁忌术区肌肉松弛良好

硬膜外镇痛实际上是指术后麻醉师不拔出麻醉时插入的导管,连接“泵”式注射器,定时小剂量注射镇痛药,使产妇术后感觉不到,拔管过程中,留置导管有时脱落,疼痛减轻

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标签: 麻醉  手术  硬膜  引起  穿刺  并发症  
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